A yw brace pen-glin colfachog yn darparu gwell sefydlogrwydd ar gyfer dagrau gewynnau pen-glin

Eisteddodd Alex ar ymylon ei ymarfer pêl-droed, gan eisin ei ben-glin chwyddedig, yn rhwystredig. Bythefnos ar ôl rhwygo ei ligament cyfochrog medial (MCL) mewn tacl, roedd wedi dibynnu ar lewys pen-glin elastig $20 i "sefydlogi" ei gymal. Ond bob tro y byddai'n torri ochr-i-ochr neu'n plannu ei droed, roedd ei ben-glin yn bwclo poen sydyn yn saethu trwy ei ben-glin mewnol. "Roeddwn i'n meddwl bod y llawes yn ddigon," meddai. "Fe allwn i deimlo ei fod yn llithro i lawr fy nghoes yn ystod rhediadau, ac nid oedd byth yn atal y pen-glin rhag rhoi allan. O'r diwedd daeth fy therapydd corfforol â brês colfachog i mi, ac roedd fel nos a dydd. Cadwodd y colfachau fy mhen-glin rhag plygu'n rhy bell i'r ochr, a gallwn ymarfer heb boeni am ail-anafu fy hun."

Mae pedwar prif gewynnau'r pen-glin-anterior cruciate (ACL), cyfochrog medial (MCL), cyfochrog ochrol (LCL), a cruciate posterior (PCL)-yn gweithredu fel "rhaffau" sy'n dal asgwrn y glun (ffoddwyd) a'r asgwrn cefn (tibia) gyda'i gilydd, gan atal symudiad gormodol (troelli, byclo, hyperextension). Pan fydd ligament yn rhwygo, mae'r sefydlogrwydd hwn yn cael ei golli: gall y pen-glin symud i'r ochr, cloi yn ôl, neu lithro ymlaen, gan wneud tasgau syml hyd yn oed fel cerdded neu ddringo grisiau yn beryglus.

Gwaith brace pen-glin yw disodli'r sefydlogrwydd coll hwnnw-ond nid yw pob braces yn gwneud hyn yn gyfartal. Mae braces nad ydynt wedi'u colfachu (llewys elastig, strapiau cofleidiol) yn dibynnu ar gywasgu neu bwysau ysgafn i "ddal" y pen-glin, tra bod bresys colfachog yn defnyddio colfachau mecanyddol irheolaethsymudiad, gan gyfyngu ar yr union gynigion a allai straenio'r ligament wedi'i rwygo. Ar gyfer y rhan fwyaf o ddagrau gewynnau, mae'r sefydlogrwydd rheoledig hwn yn gwneud braces colfach yn fwy effeithiol-ond mae'r ateb yn dibynnu ar y gewynnau dan sylw, difrifoldeb y rhwyg, a lefel eich gweithgaredd. Isod, byddwn yn dadansoddi pam (a phryd) hinged braces excel.

Yn gyntaf: Beth Sy'n Gwneud Brês Pen-glin Colyn yn Wahanol? (Gwyddoniaeth Sefydlogrwydd)

Er mwyn deall pam mae braces colfachog yn aml yn perfformio'n well na'r rhai nad ydynt wedi'u colfachu ar gyfer dagrau gewynnau, mae angen i chi wybod sut maen nhw'n gweithio-a sut maen nhw'n dynwared gewynnau iach:

Sut mae Braces Colfach yn Darparu "Sefydlwch Rheoledig"

Mae gewynnau iach yn caniatáuarferolsymudiad pen-glin (plygu 0-135 gradd, cylchdro bach) ond stopioniweidiolsymudiad (ee, mae dagrau MCL yn atal plygu i'r ochr; mae dagrau ACL yn atal yr asgwrn cefn rhag llithro ymlaen). Mae braces colfach yn ailadrodd hyn gyda dwy nodwedd allweddol:

Colfachau Mecanyddol: Wedi'u hadeiladu i mewn i ochrau'r brace (wedi'u halinio â llinell cymal naturiol y pen-glin), mae'r colfachau hyn yn gadael i'r pen-glin blygu a sythu fel arfer-ond wedi adeiladu-yn "stops" sy'n cyfyngu ar symudiad gormodol. Er enghraifft:

Mae stop gwrth-hyperextension yn atal y pen-glin rhag cloi yn ôl (hanfodol ar gyfer dagrau ACL neu PCL).

Ochr{0}}i-agoriadau atal cyfyngu ar symudiad ochrol (i'r ochr) (allwedd ar gyfer dagrau MCL neu LCL).

ROM addasadwy (Ystod o Gynnig): Mae'r rhan fwyaf o fresys colfachog yn gadael i chi gloi'r colfachau ar onglau penodol (ee, 0-90 gradd) i gyd-fynd â'ch cyfnod adfer. Yn gynnar ar ôl rhwyg, efallai y byddwch yn cyfyngu plygu i 60 gradd i amddiffyn y ligament; wrth i chi wella, rydych chi'n ehangu'r ystod i ailadeiladu symudedd.

Sut mae Braces Heb-Hinged yn Mynd yn Fer

Mae braces nad ydynt wedi'u colfachu (llewys elastig, strapiau cofleidiol) yn defnyddio cywasgu neu strapiau meddal i ddarparu cefnogaeth ysgafn-ond ni allant reoli symudiad niweidiol:

Llewys elastig: Maent yn lleihau chwyddo ac yn cynnig pwysau ysgafn, ond maent yn ymestyn yn hawdd, gan adael i'r pen-glin bwcl neu dro. Methodd llawes Alex oherwydd ni allai atal ei MCL rhag ymestyn i'r ochr.

Braces cofleidiol: Mae ganddynt strapiau sy'n cinch o gwmpas y pen-glin, ond heb golfachau, ni allant gyfyngu ar gynigion penodol (ee, hyperextension). Maent yn gweithio ar gyfer straen ysgafn ond nid dagrau.

Mae Dr. Sarah Lopez, llawfeddyg orthopedig sy'n arbenigo mewn anafiadau pen-glin, yn esbonio: "Nid yw sefydlogrwydd ar gyfer dagrau gewynnau yn ymwneud â 'gwasgu' y pen-glin-mae'n ymwneud ârheolisut mae'n symud. Mae braces nad ydynt wedi'u colfachu yn debyg i ddal drws ar gau gyda band rwber; mae braces colfachog fel rhoi clo arno-maent yn atal yr union symudiadau sy'n niweidio'r gewynnau."

3 Dagrau Ligament Lle Mae Braces Colyn yn Darparu Gwell Sefydlogrwydd

Nid dim ond "gwell" yn gyffredinol yw braces colfachog- maen nhwyn benodolyn well ar gyfer y dagrau ligament sy'n achosi'r ansefydlogrwydd mwyaf. Isod mae'r tri achos mwyaf cyffredin:

1. Dagrau ACL (Anterior Cruciate Ligament)

Mae'r ACL yn atal yr asgwrn cefn rhag llithro ymlaen dros asgwrn y glun ac yn cyfyngu ar gylchdroi gormodol (ee troelli yn ystod tacl pêl-droed). Mae dagrau ACL (yn aml o chwaraeon fel pêl-fasged neu bêl-droed) yn achosi ansefydlogrwydd difrifol-mae llawer o bobl yn teimlo bod eu pen-glin yn "rhoi allan" wrth gerdded neu sefyll.

Pam mae Hinged Braces yn Rhagori ar gyfer Dagrau ACL:

Colfachau gwrth-cylchdro: Mae colfachau arbenigol (o'r enw colfachau "colyn{0}}shift") yn cyfyngu ar symudiad troellog y pen-glin, gan ailadrodd rôl naturiol yr ACL. Ni all braces nad ydynt wedi'u colfachu atal cylchdroi-maen nhw'n gadael i'r pen-glin droelli, gan achosi niwed pellach.

Mae gwrth{0}}hyperextension yn stopio: Mae dagrau ACL yn aml yn gwneud y pen-glin yn dueddol o gloi yn ôl (hyperextension), sy'n rhoi straen ar y ligament iachau. Mae gan fresys colfachog dab anhyblyg sy'n atal y pen-glin rhag sythu y tu hwnt i 0 gradd.

Cefnogaeth -dwyn pwysau: Mae ffrâm y brace yn dosbarthu pwysau ar draws y pen-glin, gan leihau straen ar y impiad ACL (os caiff ei atgyweirio'n llawfeddygol) yn ystod gweithgaredd cerdded neu ysgafn.

Tysteb Defnyddiwr: Deigryn ACL Mia

Rhwygodd Mia, chwaraewr pêl-fasged 24{1}mlwydd oed, ei ACL yn ystod gêm a defnyddio brês colfach cyn llawdriniaeth. "Heb y brace, byddai fy mhen-glin yn llithro ymlaen bob tro y byddwn i'n sefyll i fyny," meddai. "Roedd y colfachau'n atal y llithro ac yn fy nghadw i rhag troelli. Roeddwn i'n gallu cerdded i'r dosbarth heb boeni am gwympo, a dywedodd fy PT fod y brês yn cadw'r gewyn rhag gwaethygu cyn llawdriniaeth. Ni fyddai llawes byth wedi dal i fyny - byddai wedi ymestyn yr eiliad y rhoddais bwysau ar fy nghoes."

Mewnwelediad Arbenigwr:

"Dagrau ACL yw'r plentyn poster ar gyfer defnydd brace colfachog," meddai Dr Lopez. "Mae hyd yn oed rhwygiadau ACL ysgafn yn achosi ansefydlogrwydd cylchdro na all bresys nad ydynt wedi'u colfachu fynd i'r afael â nhw. Rwy'n argymell bresys colfachog ar gyfer pob claf ACL{-cyn{-llawdriniaeth i amddiffyn y rhwyg, ar ôl-llawdriniaeth i arwain adsefydlu."

2. Dagrau MCL neu LCL (Clymiadau Cyfochrog Canolig/Ochrol)

Mae'r MCL (pen-glin mewnol) a'r LCL (pen-glin allanol) yn atal y pen-glin rhag plygu i'r ochr. Mae dagrau MCL yn gyffredin o rymoedd "valgus" (ee, taclo sy'n gwthio'r pen-glin i mewn), tra bod dagrau LCL yn dod o rymoedd "varus" (ee, cwymp sy'n gwthio'r pen-glin allan). Mae'r ddau yn achosi ansefydlogrwydd ochrol-ben-glin yn byclo i'r ochr.

Pam Hinged Braces Excel ar gyfer MCL/LCL Dagrau:

Mae sefydlogrwydd o'r ochr i'r ochr yn stopio: Mae gan fresys colfachog fariau ochr anhyblyg (wedi'u halinio â'r MCL/LCL) sy'n atal symudiad ochrol gormodol. Er enghraifft, mae gan brês rhwyg MCL far ar y pen-glin mewnol sy'n atal y pen-glin rhag plygu i mewn; mae gan brace LCL far ar y pen-glin allanol.

Tensiwn ochrol addasadwy: Mae rhai braces colfachog yn gadael i chi dynhau strapiau ar hyd y bariau ochr, addasu y gefnogaeth i eich difrifoldeb rhwyg. Mae angen tensiwn ysgafn ar ddagrau ysgafn; mae angen mwy o ddagrau difrifol.

Dim llithro: Yn wahanol i lewys elastig (sy'n llithro i lawr ac yn colli cefnogaeth), mae gan fresys colfachog strapiau lluosog (clun, llo, pen-glin) sy'n cadw'r brês yn ei le-yn hanfodol ar gyfer sefydlogrwydd i'r ochr.

Tysteb Defnyddiwr: Deigryn MCL Alex

Ar ôl newid i brês colfachog ar gyfer ei rwyg MCL, sylwodd Alex ar y canlyniadau ar unwaith: "Fe wnaeth y bar ochr ar y pen-glin mewnol atal fy mhen-glin rhag byclo pan dorrais yn ystod ymarfer pêl-droed," meddai. "Fe allwn i blannu fy nhroed a newid cyfeiriad heb boen-rhywbeth nad oedd y llawes byth yn gadael i mi ei wneud. Roedd y strapiau'n atal y brês rhag llithro, hyd yn oed pan oeddwn yn chwysu drwy fy sanau. Erbyn wythnos 4, roeddwn yn ôl i ymarfer llawn."

Mewnwelediad Arbenigwr:

"Mae angen cefnogaeth ochrol wedi'i thargedu ar ddagrau MCL a LCL-rhywbeth nad yw braces colfachog yn gallu ei ddarparu," meddai'r therapydd corfforol Jake Miller. "Efallai y bydd llawes yn gwthio'n ysgafn ar y pen-glin, ond ni all atal y symudiad i'r ochr sy'n straenio'r rhwyg. Mae bariau ochr braces colfach yn gweithredu fel 'gewynnau allanol,' gan ddal y pen-glin yn ei le."

3. Dagrau Ligament Cyfun (ee, ACL + MCL)

Mae tua 20% o anafiadau ligament pen-glin yn cynnwys dau neu fwy o gewynnau (ee, dagrau ACL + MCL o dacl difrifol). Mae'r "dagrau cyfun" hyn yn achosi ansefydlogrwydd eithafol- gall y pen-glin symud ymlaenai'r ochr-ac angen y gefnogaeth fwyaf cadarn.

Pam mae Hinged Braces yn Rhagori ar gyfer Dagrau Cyfunol:

Rheolaeth amlgyfeiriad-: Mae braces colfachog gyda cholfachau gwrth-cylchdro (ar gyfer ACL) a bariau ochr (ar gyfer MCL/LCL) yn mynd i'r afael â phob cynnig ansefydlog ar unwaith. Ni all braces nad ydynt wedi'u colfachu ymdrin â ffynonellau ansefydlogrwydd lluosog-byddant yn methu yn y naill neu'r llall.

Cefnogaeth ffrâm anhyblyg: Mae brace colfachog ffrâm lawn (gyda bariau ar hyd y blaen, ochrau a chefn) yn dosbarthu pwysedd yn gyfartal, gan leihau'r straen ar yr holl gewynnau sydd wedi'u rhwygo. Mae hyn yn hanfodol ar gyfer dagrau cyfun, lle na all un ligament wneud iawn am un arall.

Tysteb Defnyddiwr: Tyler's ACL + MCL Tear

Rhwygodd Tyler, hyfforddwr pêl-droed 30{1}mlwydd oed, ei ACL a'i MCL mewn damwain car. "Doedd llawes ddim yn gyfle-y byddai fy mhen-glin yn symud ymlaen ac i'r ochr dim ond yn sefyll," meddai. "Mae gan fy brês colfachog fariau ochr ar gyfer yr MCL a cholfachau gwrth-gylchdroi ar gyfer yr ACL. Mae'n swmpus, ond mae'n gadael i mi gerdded heb faglau. Dywedodd fy llawfeddyg ei fod yn cadw'r ddau gewynnau rhag gwaethygu wrth i mi aros am lawdriniaeth."

Mewnwelediad Arbenigwr:

"Dagrau cyfun yw lle mae braces colfachog yn profi eu gwerth," meddai Dr Lopez. "Ni allwch drwsio ansefydlogrwydd aml-gyfeiriad gyda llawes-mae angen brace arnoch sy'n rheoli pob symudiad niweidiol. Braces colfach yw'r unig opsiwn all wneud hynny."

Pan fo Braces Heb eu-Colyn Yn Dal yn Ddewis Da (Dagrau Ysgafn yn Unig)

Mae braces colfach yn well ar gyfer dagrau gewynnau cymedrol i ddifrifol-ond mae braces nad ydynt wedi'u colfachu yn gweithio ar gyfer rhwygiadau ysgafn (Gradd 1), lle mae ansefydlogrwydd yn fach iawn a chwyddo yw'r prif broblem. Dyma pryd i ddewis nad yw colfachog:

1. Dagrau Ligament Gradd 1 (Heniant Ysgafn)

Mae rhwygiadau Gradd 1 yn cynnwys ychydig o ffibrau ligament estynedig yn unig-dim ansefydlogrwydd sylweddol. Y symptomau yw poen ysgafn a chwyddo, ond nid yw'r pen-glin yn bwcl. Ar gyfer y rhain, mae llawes elastig neu frês cofleidiol yn darparu digon o gywasgiad i leihau chwyddo a chefnogaeth ysgafn ar gyfer gweithgareddau dyddiol.

Enghraifft: Cafodd Lisa, rhedwr 35{1}}mlwydd oed-, straen MCL Gradd 1 o orhyfforddiant. "Roedd fy mhen-glin yn ddolurus, ond nid oedd byth yn bwclo," meddai. "Defnyddiais lewys elastig i leihau chwyddo a rhoi cefnogaeth ysgafn yn ystod rhediadau. Roedd yn ddigon - ar ôl 2 wythnos, roedd y boen wedi diflannu. Doedd dim angen brês colfach arnaf."

2. Adfer Cam-Hwyr (Ar ôl Iachau Ligament)

Unwaith y bydd rhwyg cymedrol yn gwella (6-8 wythnos), efallai y bydd eich PT yn argymell newid o brês colfachog i un heb golfach ar gyfer "cynnal a chadw." Ar y cam hwn, mae sefydlogrwydd yn cael ei adfer yn bennaf, a dim ond cymorth ysgafn sydd ei angen arnoch i atal gorddefnyddio.

Enghraifft: Ar ôl 8 wythnos o ddefnyddio brês colfach ar gyfer ei rwyg MCL, newidiodd Alex i brace cofleidiol ar gyfer ymarfer pêl-droed. "Cafodd fy ligament ei wella, ond roeddwn i eisiau cefnogaeth ychwanegol yn ystod gemau," meddai. "Roedd y cofleidiol yn deneuach na'r brês colfachog ac yn dal i roi digon o sefydlogrwydd i mi allu chwarae'n ddiogel."

Sut i Ddewis y Brace Colyn Cywir ar gyfer Eich Rhwyg Clymiad

Nid yw pob braces colfach yr un peth-defnyddiwch yr awgrymiadau hyn i ddod o hyd i un sy'n cyfateb i'ch anaf:

1. Cydweddwch y Brace i'ch Ligament

dagrau ACL: Chwiliwch am braces colfachog "ACL-penodol" gyda cholfachau gwrth-cylchdro a stopiau gwrth-hyperextension (ee, DonJoy Defiance III).

dagrau MCL/LCL: Dewiswch braces gyda bariau ochr anhyblyg (mewnol ar gyfer MCL, allanol ar gyfer LCL) a strapiau ochrol addasadwy (ee, Breg Fusion XT).

Dagrau cyfun: Dewiswch braces colfachog ffrâm llawn gyda cholfachau gwrth-gylchdroi a bariau ochr (ee, Ossur FormFit Pro).

2. Gwiriwch am ROM addasadwy

Sicrhewch fod y colfachau'n gadael i chi gloi'r pen-glin ar wahanol onglau (ee, 0-60 gradd ar gyfer adferiad cynnar, 0-120 gradd ar gyfer adferiad hwyr). Mae hyn yn caniatáu ichi addasu'r brace i gynllun eich PT.

3. Blaenoriaethu Ffitiad Diogel

Chwiliwch am fresys gyda 4+ strapiau (clun, llo uchaf, llo isaf, pen-glin) i atal y brês rhag llithro. Mae brace llithro yn colli sefydlogrwydd-profwch ef trwy gerdded neu blygu eich pen-glin; dylai aros yn gydnaws â'ch cymal.

4. Ymgynghorwch â'ch Llawfeddyg/PT

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn argymell brace sy'n cyd-fynd â difrifoldeb eich rhwygiadau a'ch cam adfer. Gallant hyd yn oed addasu'r colfachau neu'r strapiau i chi er mwyn sicrhau'r sefydlogrwydd mwyaf posibl.

Syniad Terfynol: Sefydlogrwydd=Iachau (A Chrysiau colfachog yn ei Gyflawni)

Fe wnaeth rhwyg MCL Alex wella ymhen 6 wythnos-yn gyflymach nag a ragwelodd ei PT i ddechrau-diolch i'w brês colfachog. "Nid dim ond atal y byclo wnaeth y brês fe wnaeth adael i'm gewynnau wella heb unrhyw niwed pellach," meddai. "Roeddwn i'n arfer meddwl bod braces i gyd yr un peth, ond nawr dwi'n gwybod: am rwygiad gewynnau, nid yw brace colfachog yn foethusrwydd-mae'n anghenraid. Rhoddodd y sefydlogrwydd yr oedd ei angen arnaf i wella, a nawr rydw i'n ôl i chwarae pêl-droed fel o'r blaen."

Yr ateb i "A yw brace pen-glin colfachog yn darparu gwell sefydlogrwydd ar gyfer dagrau ligament pen-glin?" yn ie clir-ar gyfer rhwygiadau cymedrol i ddifrifol (Gradd 2 neu 3) o'r ACL, MCL, LCL, neu gewynnau cyfun. Mae braces nad ydynt wedi'u colfachu yn gweithio ar gyfer straen ysgafn neu adferiad hwyr, ond ni allant gyfateb i'r sefydlogrwydd rheoledig mae braces colfach yn eu darparu ar gyfer anafiadau sy'n bygwth cyfanrwydd adeileddol y pen-glin.

Mae dagrau ligament yn gwella orau pan nad ydyn nhw dan straen nac yn cael eu-ail-anafu-ac mae brês colfach yn sicrhau hynny. Mae'n gweithredu fel eich "ligament allanol" tra bod eich un go iawn yn gwella, gan reoli'r symudiadau a allai atal eich adferiad. I unrhyw un sy'n wynebu rhwyg ligament pen-glin, nid gêr yn unig yw'r brês colfach dde-mae'n allweddol i fynd yn ôl i gerdded, rhedeg, a byw heb ofni y bydd eu pen-glin yn ildio.

Mae eich pen-glin yn haeddu sefydlogrwydd. Mae brace colfach yn ei gyflwyno.

Cysylltwch nawr