Anafiadau eilaidd a achosir gan gais sling braich amhriodol

---------------- symptomau, risgiau ac atal

Swyddogaeth graidd sling braich yw sefydlogi aelodau sydd wedi'u hanafu a hyrwyddo iachâd. Fodd bynnag, mae cymhwysiad anghywir yn tarfu ar y cydbwysedd "cefnogaeth - atgyweirio", gan achosi niwed newydd i'r cyhyrau, y nerfau, yr esgyrn a'r system gylchrediad gwaed. Isod, rydym yn manylu ar anafiadau eilaidd cyffredin o dri safbwynt - Math o anaf, grwpiau risg uchel -, a symptomau nodweddiadol - i helpu defnyddwyr i nodi risgiau yn brydlon ac osgoi camgymeriadau.

I. Anafiadau system gylchrediad y gwaed: isgemia a chwyddo gwaethygol

Mae sling rhy dynn neu ongl gwisgo annormal yn cywasgu pibellau gwaed, gan rwystro cylchrediad gwaed y coesau uchaf. Dyma'r anaf eilaidd mwyaf cyffredin a brys; Os na fydd yn cael sylw yn brydlon, gallai arwain at ddifrod anadferadwy o feinwe.

1. Rhwystr dychwelyd gwythiennol (mwyaf cyffredin)

Achosion: Strap gwddf rhy dynn, crud braich cul, neu'r fraich wedi'i gosod yn rhy isel (ee, arddwrn islaw penelin), gan atal gwaed gwythiennol rhag llifo yn ôl i'r galon.

Symptomau: Chwyddo amlwg y llaw/braich anafedig (croen tynn gydag oedema pitting wrth ei wasgu), bysedd porffor neu welw, a thymheredd croen oerach (o'i gymharu â'r ochr heb anaf).

Grwpiau risg -: cleifion â chwyddo o anafiadau acíwt (ee toriadau) a phlant (gyda phibellau gwaed teneuach yn fwy tueddol o gael cywasgiad).

Canlyniadau difrifol: Mae chwydd hirfaith yn gwaethygu oedema meinwe, yn oedi toriad/atgyweirio ligament, ac mewn achosion prin, yn sbarduno syndrom compartment (cyflwr sy'n gofyn am ddatgywasgiad llawfeddygol).

2. Annigonolrwydd Arterial (Brys Risg Uchel -)

Achosion: Strap arddwrn rhy dynn ar y sling (ee, strap arddwrn felcro ar wddf - sling arddwrn) neu strap torso ar ansymudwr ysgwydd sy'n cywasgu'r rhydweli brachial.

Symptomau: fferdod a goglais miniog yn y bysedd, araf "dychweliad gwaed" (dros 2 eiliad) wrth wasgu'r ewinedd, ac mewn achosion difrifol, gwanhau cryfder bys ac anallu i ystwytho/ymestyn yn normal.

Grwpiau risg uchel -: Post - cleifion llawfeddygaeth (ee llawfeddygaeth arddwrn) a'r henoed (gyda llai o hydwythedd fasgwlaidd, gan eu gwneud yn fwy sensitif i gywasgu).

Brys: Gall annigonolrwydd prifwythiennol sy'n para dros 4 awr achosi isgemia meinwe lleol a necrosis. Rhaid llacio’r sling ar unwaith, a cheisiodd sylw meddygol.

II. Anafiadau cywasgu nerf: fferdod, poen a chamweithrediad

Mae nerfau coesau uchaf (ee, nerf canolrifol, nerf ulnar) yn gorwedd yn agos at wyneb y croen. Gall ffrithiant neu gywasgu o'r sling rwystro dargludiad nerf, gan arwain at syndrom entrapment nerfau.

1. Cywasgiad nerf canolrif (arddwrn/braich yn bennaf)

Achosion: Crud braich anhyblyg sy'n methu â chydymffurfio â chromlin y fraich, neu'r arddwrn mewn safle gor -symud/estynedig (ee, sling trionglog nad yw'n cefnogi'r arddwrn, gan beri iddo droop), cywasgu'r nerf canolrif yn y twnnel carpal.

Symptomau: fferdod neu "sioc drydan - fel poen" yn y bawd, y mynegai, a bysedd canol, llai o gryfder gafael (ee, anallu i ddal cwpan), a gwaethygu symptomau yn y nos (pan fydd cywasgiad nerf yn fwy amlwg).

Senario nodweddiadol: Tymor hir - defnyddio - gwddf cost - sling arddwrn (heb badin a maint anghywir) ar gyfer ysigiad arddwrn.

2. Cywasgiad nerf ulnar (braich penelin/uchaf yn bennaf)

Achosion: Mae ymyl sling trionglog yn rhwbio yn erbyn y "rhigol ulnar" (iselder bas ar y penelin fewnol lle mae'r nerf ulnar yn fwyaf arwynebol), neu strap braich uchaf ar ansymudwr ysgwydd yn rhy dynn.

Symptomau: fferdod yn y bysedd pinc a chylch, "anffurfiad llaw crafanc" (symptom hwyr lle na all bysedd ymestyn yn llawn), a goglais ar y fraich fewnol.

Grwpiau risg -: cleifion ag anafiadau penelin (ee toriadau humerus) a'r rhai sydd fel arfer yn gorffwys eu penelinoedd ar ymyl y sling.

3. Cywasgiad nerf ceg y groth (gwddf - anaf cysylltiedig)

Achosion: Strap gwddf cul heb badin (ee, sling trionglog cartref wedi'i wneud o frethyn cotwm trwchus) sy'n dwyn pwysau am gyfnodau estynedig, gan gywasgu nerfau ceg y groth.

Symptomau: dolur a stiffrwydd yn y gwddf a'r ysgwyddau, mwy o boen wrth droi'r pen, ac mewn achosion difrifol, poen yn pelydru i'r 同侧 yn ôl.

Senario Cyffredin: Defnyddio sgarff gul fel sling cartref, neu wisgo ansymudwr ysgwydd rhy drwm heb addasu hyd strap y gwddf (gan achosi dosbarthiad pwysau anwastad ar un ochr i'r gwddf).

 

Iii. Camweithrediad cyhyrau a chyd -ar y cyd: atroffi, stiffrwydd ac anghydbwysedd

Mae ansymudiad hirfaith, rhy anhyblyg gyda sling yn achosi i gyhyrau "wanhau o segur" a chyfyngu ar y cyd, gan arwain at namau swyddogaethol newydd.

1. Atroffi cyhyrau coes uchaf (anaf tymor hir - y mwyafrif)

Achosion: Mae'r sling yn cyfyngu'n llwyr ar symud braich (ee, yn methu â'i dynnu'n ysbeidiol fel y cynghorwyd gan feddyg ar ôl llawdriniaeth) neu ddarparu cefnogaeth ormodol (felly nid oes angen i gyhyrau roi grym i gynnal ystum), gan arwain at anfforddu ystwythder braich a chyhyrau cyff rotator.

Symptomau: Mae'r fraich sydd wedi'i hanafu yn dod yn deneuach (yn amlwg o'i chymharu â'r ochr heb anaf), gwendid cyhyrau (ee, anallu i godi gwrthrychau trwm), ac mae'r fraich yn teimlo'n "limp" pan fydd y sling yn cael ei dynnu.

Grwpiau risg -: cleifion ag anafiadau cronig (ee anafiadau cyff rotator) a'r henoed (sy'n colli màs cyhyrau yn gyflymach ac yn wynebu mwy o anhawster yn gwella o atroffi).

Anhawster Adfer: Mae angen 2–4 wythnos o hyfforddiant adsefydlu ar atroffi ysgafn; Gall atroffi difrifol (ee, dros 30% o golled màs cyhyr) arwain at wendid term hir -.

2. stiffrwydd ar y cyd (yn effeithio ar symudedd tymor hir -)

Achosion: Mae'r sling yn symud y cymal ar ongl annormal (ee, y penelin heb ei gynnal ar 90 gradd ond a gedwir mewn gor -lexion/estyniad) neu gael ei wisgo'n hirach na'r hyn a argymhellir (ee, ei wisgo am dros 2 wythnos heb symud am ysfa ddifrifol).

Symptomau: Anallu i ystwytho/ymestyn y penelin/arddwrn fel arfer (ee, 卡顿 neu boen wrth blygu'r penelin) a lleihau ystod y cynnig ar y cyd (ee, anallu i gylchdroi'r arddwrn).

Achos nodweddiadol: claf â thorri esgyrn clavicle yn gwisgo ansymudwr ysgwydd yn hir - term heb symud penelin yn rheolaidd, gan arwain at y penelin yn gallu plygu 60 gradd yn unig (ystod arferol: dros 135 gradd) ar ôl tynnu sling.

3. Straen cydadferol cyhyrau ochr heb anaf

Achosion: Y sling yn achosi anghydbwysedd ystumiol (ee, gan bwyso tuag at yr ochr ddianaf i gynnal yr aelod anafedig), gan arwain at or -or -ddweud y cyhyrau yn y gwddf, yr ysgwydd a'r cefn heb anaf.

Symptomau: dolur a stiffrwydd yn y gwddf a'r ysgwydd heb anaf, hyd yn oed "高低肩" (uchder anwastad ysgwydd), ac mewn achosion difrifol, poen yng ngwaelod y cefn (ee, scoliosis meingefnol cydadferol).

Grwpiau risg - uchel: cleifion sydd angen defnydd sling term hir - (ee, 4–6 wythnos o symud ar ôl llawdriniaeth torri esgyrn coesau uchaf) a phlant (gydag esgyrn annatblygedig, gan wneud iawndal ystumiol yn fwy tebygol o achosi materion asgwrn cefn).

 

Iv. Asgwrn a chlwyf - Anafiadau cysylltiedig: Iachau a haint annormal

Mae cymhwysiad anghywir yn amharu'n uniongyrchol ar atgyweirio esgyrn sydd wedi'u hanafu neu'n cythruddo clwyfau llawfeddygaeth post -, gan ohirio adferiad.

1. Dadleoli Toriad neu Malunion

Achosion: Cefnogaeth annigonol o'r sling (ee, gan ddefnyddio sgarff sidan tenau fel sling cartref na all ddwyn pwysau'r fraich) neu dynnu damweiniol yn ystod gwisgo (ee, y sling yn llacio ac achosi i'r fraich ollwng yn sydyn), gan arwain at ddadleoli darnau torri esgyrn.

Symptomau: Poen difrifol sydyn ar y safle anafiadau, anffurfiad annormal y fraich (ee plygu annormal y fraich), a theimlad "crepitws esgyrn" wrth wasgu'r ardal dorri esgyrn.

Grwpiau risg - uchel: cleifion â thorri esgyrn ansefydlog (ee toriadau cymunedol) a phlant (sy'n weithredol ac yn dueddol o lacio sling).

Canlyniadau: mae angen trin a symud a symud yn -; Gall dadleoli difrifol estyn amser iachâd (ee, 6 wythnos o iachâd disgwyliedig wedi'i ymestyn i 10–12 wythnos).

2. Post - Llawfeddygaeth Llid a Haint Clwyf

Achosion: Non - Deunyddiau sling anadlu (ee, PVC), glanhau anaml (gan arwain at chwysu gormodol a thwf bacteriol o amgylch y clwyf), neu'r ymyl sling yn rhwbio'r clwyf (ee, toriad ysgwydd wedi'i rwbio dro ar ôl tro gan strap torso o strap ysgwydd).

Symptomau: Cochni, exudate (ee, crawn melyn) o'r clwyf, cynhesrwydd croen lleol a phoen cynyddol, ac mewn achosion difrifol, twymyn (tymheredd y corff dros 38 gradd).

Grwpiau risg -: cleifion â chlwyfau heb eu gwella 1–2 wythnos ar ôl llawdriniaeth - a'r rhai â chroen dueddol sensitif neu alergedd - (gall deunyddiau sling sbarduno dermatitis cyswllt, gan gynyddu risg haint yn anuniongyrchol).

 

V. Sut i nodi ac atal anafiadau eilaidd yn gyflym?

1. 3 Gwiriadau ar unwaith (bob 2 awr)

Gwiriad cylchrediad: Pwyswch ewinedd yr ochr sydd wedi'i hanafu ac arsylwch gyflymder "dychwelyd gwaed" (arferol llai na neu'n hafal i 2 eiliad). Gwiriwch a yw tymheredd y bys yn cyd -fynd â'r ochr heb anaf.

Gwiriad nerf: Symudwch y bysedd (ystwytho, ymestyn, gafael) a theimlo am fferdod neu goglais. Pwyswch benelin fewnol ac ochr palmwydd yr arddwrn i sicrhau dim poen sylweddol.

Gwiriad Ystum: Defnyddiwch ddrych i gadarnhau bod y fraich yn cael ei phlygu ar 90 gradd (penelin heb ei gor -symud/estynedig), nid yw'r strap gwddf yn gwyro, ac nid yw'r corff yn pwyso i un ochr.

2. Egwyddorion Atal Craidd

Osgoi "rhy dynn" neu "rhy hir": dylai'r sling fod yn ddigon rhydd i ffitio 1–2 bys rhwng y sling a'r fraich. Oni bai ei fod yn cael ei gynghori gan feddyg (ee, post cynnar - llawfeddygaeth), ceisiwch osgoi gwisgo 24 awr (tynnwch bob 3–4 awr am 10 munud o symud).

Dewiswch y math sling cywir: Defnyddiwch wddf - sling arddwrn ar gyfer anafiadau arddwrn (i osgoi cywasgu penelin) ac ansymudwr ysgwydd gyda strap torso ar gyfer anafiadau ysgwydd/clavicle (i atal un - dwyn pwysau ochrau). Gwrthod "un - maint - yn ffitio - pob" slingiau.

Addaswch yn brydlon a cheisio cymorth meddygol: Os yw chwyddo, fferdod, neu fwy o boen yn digwydd, llaciwch y sling ar unwaith ac ail -addasu. Os bydd symptomau'n parhau ar ôl eu haddasu, ceisiwch sylw meddygol o fewn 24 awr (er mwyn osgoi gohirio triniaeth ar gyfer anafiadau nerf/cylchrediad y gwaed).

 

 

Nid dim ond "gallu ei roi ymlaen" - yw "Cais Sling Braich iawn". Mae risgiau anafiadau eilaidd yn aml yn cuddio mewn "manylion bach": gall strap Velcro rhy dynn, crud braich sy'n ffitio'n wael, neu wisgo hir droi "teclyn cymorth" yn "ffynhonnell niwed." Cyn gwisgo sling, cadarnhewch y math cywir yn seiliedig ar yr anaf; Yn ystod y gwisgo, gwiriwch ymatebion eich corff yn rheolaidd. Pan nad ydych chi'n siŵr, ymgynghorwch â meddyg neu therapydd corfforol yn brydlon i sicrhau bod y sling yn cyflawni ei rôl "Amddiffyn -".

Cyswllt nawr